景华公益基金会少数民族中小学生“助孤工程”
受助学生情况登记表
登记编号：
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学生姓名 |
才仁卓玛 |
性别 |
女 |
出生年月 |
2004年 |
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民族 |
藏 |
学生爱好与特长 |
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学生学校名称 |
玉树州第二完全小学 |
年级班次 |
一年级一班 |
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学生学校地址 |
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学生在校表现 |
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父亲姓名 |
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职业 |
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母亲姓名 |
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职业 |
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监护人姓名 |
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联系电话 |
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贫困原因 |
在2010年4月14日玉树地震中父母双亡，现在由外公外婆抚养， 外公外婆年老体弱，没有经济来源 |
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家庭地址及邮编 |
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班主任意见 |
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学校意见 |
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汇款单位 |
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汇款账号 |
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资助人姓名 |
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资助人电话 |
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汇款人 |
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资助人单位 |
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资助单位或个人意见 |
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经办人姓名 |
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办公电话 |
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电子邮箱 |
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备注 |
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