青海玉树孤儿才仁卓玛

发布时间:2011-09-18

景华公益基金会少数民族中小学生“助孤工程”

受助学生情况登记表

 

                                                 登记编号:

学生姓名

才仁卓玛

性别

出生年月

2004

 

 

民族

学生爱好与特长

 

 

学生学校名称

玉树州第二完全小学

年级班次

一年级一班

 

学生学校地址

 

 

学生在校表现

 

 

父亲姓名

 

职业

 

 

母亲姓名

 

职业

 

 

监护人姓名

 

联系电话

 

 

贫困原因

 在2010414日玉树地震中父母双亡,现在由外公外婆抚养,

外公外婆年老体弱,没有经济来源

 

家庭地址及邮编

 

 

班主任意见

 

 

学校意见

 

 

汇款单位

 

汇款账号 

 

 

资助人姓名

 

资助人电话

 

汇款人

 

 

资助人单位

 

 

资助单位或个人意见

 

 

经办人姓名

 

办公电话

 

电子邮箱

 

 

备注